某基层医院医院内感染现患率调查分析

摘要

目的：了解某基层医院医院内感染现状及抗菌药物使用情况，为制定医院内感染监控措施和有效开展目标性监测提供依据。方法2013年7月15～19日全院分3个组分别对16个住院部科室进行医院内感染现患率调查，每个科室调查时限为1 d，即调查各科室调查日前1天0：00至24：00所有住院患者，包括当天死亡和出院的患者，但不包括当天新入院患者。下发相关调查通知，专题培训，采用床旁调查和查阅住院病历相结合的方法，填写统一的个案调查表，将调查结果进行统计分析。结果应查住院患者521例，实查住院患者509例，实查率为97.7%，医院内感染患病数23例，现患率为4.5%；其中ICU医院内感染现患率最高为63.6%（7/11）；医院内感染以下呼吸道感染居首位，占52.2%（12/23）；使用抗菌药物患者224例，使用率为44.0%，抗菌药物一联使用率为91.1%（204/224）；医院内感染现患率与性别无相关性，而与年龄（以60岁为节点）、使用呼吸机、泌尿道插管有相关性。结论通过医院内感染现患率调查，明确以ICU、神经内科、普外科、骨外科、泌尿外科为重点科室开展目标性监测，以呼吸相关性肺炎及侵入性操作为重点项目，以抗菌药物临床合理应用为切入点，防止医院内感染的发生及暴发。