经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除对膀胱侧壁非肌层浸润癌的治疗价值分析

摘要

目的:探讨钬激光在膀胱侧壁非肌层浸润性肿瘤整块切除术中的临床应用价值.方法:选取2016年1月—2019年1月我院收治的膀胱侧壁肿瘤单发患者54例作为观察对象,术前行膀胱镜及泌尿系CT检查明确肿瘤部位、大小及蒂部情况,术前临床分期为Ta～1 N0 M0.所有患者采用膀胱侧壁肿瘤钬激光整块切除术进行治疗,基底膀胱镜活检,探讨钬激光在膀胱侧壁肿瘤整块切除术的应用价值.结果:54例患者的平均手术时间(23.5±8.5)min,术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔,术后无继发出血、尿路感染等并发症,病理性质为尿路上皮癌,术后病理分期Ta 32例,T122例,有1例患者基底病理活检阳性,4周后行二次电切.随访时间6～40个月,平均随访18个月,4例复发,均非原位复发.结论:钬激光在膀胱侧壁肿瘤整块术的应用可有效切除肿瘤组织,缩短患者手术时间,能提供相对完整的病理标本,获得精准的术后分期,并对术后肿瘤基底取得活检组织,为术后二次电切提供依据.