内镜微创保胆取石在有上腹部手术史患者中的应用探讨

摘要

目的:探讨有上腹部手术史胆囊结石患者行内镜微创保胆取石(EMIC)的可行性及临床经验.方法:回顾我院2013年1月—2018年12月有上腹部手术史胆囊结石且行EMIC病例的临床资料,总结术前评估、术中操作、术后处理三个时期的要点及经验.结果:37例中,2例因气腹建立困难而中转开腹,3例术中胆道镜检查未达保胆标准而放弃EMIC,32例顺利完成EMIC,术后无出血、胆漏等并发症发生,30例获得连续随访,无结石复发病例.结论:有上腹部手术史胆囊结石病例实施EMIC安全、可行,科学把握适应证、灵活应用手术技巧、规范术后用药,可有效规避术后并发症及结石复发.