经足跟上外'L'形入路结合内侧有限切开治疗跟骨骨折

摘要

目的:探讨跟骨关节内骨折手术入路、内固定方法和治疗效果.方法:2005年10月-2007年10月,采用经足跟上外"L"形入路结合内侧有限切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定,必要时行人工骨颗粒移植治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折20例.根据Sander＇s分型,Ⅱ型10足,Ⅲ型7足,Ⅳ型3足.术中侧位X线透视观察Bhler角和Gissane角,Broden位透视观察后关节面的恢复情况.所有病例随访时间9～28个月,平均17个月.结果:采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优8足,良8足,可3足,差1足,优良率80%.结论:经足跟上外"L"形入路结合内侧有限切开复位可塑形跟骨钛板内固定,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法.