流式细胞术联合脑脊液检测在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的价值

摘要

目的:探讨流式细胞术联合脑脊液检测在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法:选取2017年2月—2019年10月收治的诊断为原发性中枢神经系统淋巴瘤的56例患者作为观察组,2018年2月—2021年10月诊断为中枢神经系统感染性疾病的60例患者作为对照组。使用流式细胞术检测及脑脊液检测比较两组患者的脑脊液细胞学、脑脊液有核细胞数以及脑脊液糖、蛋白、氯、细胞因子趋化因子配体(CXCL-13)、白细胞介素(IL)-10的水平。采用统计学方法比较两组组间水平,指标诊断价值的评价采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,Youden指数选取阈值决定灵敏性和特异性,多参数联合诊断分析采用二元Logistic回归法。结果:56例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者脑脊液中淋巴瘤细胞占比为33.92%;观察组脑脊液CXCL-13表达阳性率、脑脊液蛋白含量以及脑脊液中IL-10含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑脊液蛋白和IL-10联合诊断原发性PCNSL的ROC曲线下面积为0.845,灵敏度和特异度为84.32%和92.13%。结论:在PCNSL的诊断中可以通过脑脊液流式细胞术联合脑脊液测定,尽早监测并辅助诊断,以期进行早期干预来降低疾病的病死率,改善预后。