胃癌术后化疗患者肝功能异常因素分析

摘要

cqvip:目的讨论胃癌术后化疗患者肝功能异常的发生率、临床特点及相关因素。方法回顾性分析2015年6月~2018年6月期间在河南科技大学第一附属医院住院治疗的胃癌术后化疗患者出现肝功能异常的特点,使用χ2检验进行单因素分析肝功能异常与临床特点的联系,进而使用多因素Logistic模型回归分析胃癌术后化疗患者肝功能异常的相关因素。结果371例胃癌术后化疗患者中共115例患者出现肝功能异常,发生率为30.99%。1级肝功能异常患者98例,占所有肝功能异常的85.22%。共进行规范化疗2210个周期,平均5.96个化疗周期,符合肝损伤诊断的共21例,以肝细胞损伤型为主。相关因素分析显示长期饮酒、合并乙型病毒性肝炎、化疗过程中出现2级以上消化道反应时为胃癌术后患者化疗性肝功能异常的危险因素(OR=2.662、5.559、1.841,P均<0.05),预防性应用保肝药物是保护因素(OR=0.442,P<0.05)。结论本研究中长期饮酒、合并乙型病毒性肝炎、2级以上消化道反应是胃癌术后患者化疗后出现肝功能异常的独立危险因素,预防性使用保肝药物是保护性因素,建议针对有上述危险因素的患者给予预防性保肝治疗。