多层螺旋CT 对甲状腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值

摘要

目的：探讨多层螺旋C T在甲状腺结节良恶性鉴别与诊断中的临床应用价值。方法对68例经手术病理确诊的甲状腺结节患者的CT表现及病理结果进行对比分析。结果良恶性甲状腺肿瘤多层螺旋CT 表现为：①密度：良性结节中有61．29％表现为不均匀，恶性结节中有60．00％表现为不均匀；②囊变程度：62个良性结节中48个（占77.42％）表现为囊实性、实性，而恶性结节均表现为囊实性、实性；③病变边缘：25个良性结节边缘规则，占40．32％；恶性结节中3个表现为规则，占15．00％；④砂粒样钙化：12个良性结节表现为砂粒样钙化，占19．35％，而恶性结节中50.00％表现为砂粒样钙化；⑤强化程度：55个良性结节的强化程度等于或高于甲状腺，18个恶性结节的强化程度低于甲状腺。经统计学分析发现恶性结节与良性结节在囊变程度、病变边缘、砂粒样钙化、强化程度等CT 表现中存在明显差异，且差异具有统计学意义。良性结节在BF、M T T两个灌注参数方面与恶性结节比较存在显著差异，且差异具有统计学意义；而在BV、PS及TTP等方面比较则无显著差异。多层螺旋CT 诊断甲状腺结节的敏感性为86．67％，特异性为90.57％，准确性为89．71％。结论多层螺旋C T对甲状腺结节的诊断可早发现，临床应用中方便快捷。