经尿道前列腺电切术配合补中益气丸治疗高危大体积良性前列腺增生的疗效及术后尿道狭窄的高危因素分析

摘要

目的:探讨经尿道前列腺电切术结合补中益气丸治疗高危大体积良性前列腺增生的疗效及术后尿道狭窄的高危因素.方法:选择2017年1月—2018年1月收治的56例高危大体积前列腺增生患者作为观察对象,按随机数字表法分为两组,各28例.对照组行开放前列腺切除术,观察组行经尿道前列腺电切术,观察治疗效果.两组术后均给予补中益气丸治疗.另选2015年1月—2018年1月收治的138例经尿道前列腺电切术高危大体积前列腺增生患者,运用有序Logistic回归分析统计学方法分析术后尿道狭窄的高危因素.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率差异不明显(P>0.05).术后半年两组IPSS、Qmax、PVR均较术前改善,但两组IPSS、Qmax、PVR差异不明显(P>0.05).经logistics回归分析显示,术前尿路感染、术前反复应用抗生素、术后尿路感染、导尿管留置时间是高危大体积前列腺增生患者行TURP术后尿道狭窄的高危因素(P<0.05).结论:经尿道前列腺电切术结合补中益气丸治疗高危大体积良性前列腺增生疗效确切,相对开放前列腺切除术具有出血少、持续膀胱冲洗时间少、留置尿管时间短的优势,但手术时间相对较长,临床疗效基本相当,可在临床中应用推广.