腹腔镜下胆囊切除治疗老年坏疽性胆囊炎的临床体会

摘要

目的 探讨急性坏疽性胆囊炎(AGC)患者的临床特点及行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的治疗体会.方法 回顾性分析2011年12月至2013年9月间56例AGC患者行LC治疗的临床资料.以65岁为界,分为老年组39例和非老年组17例,分析其围手术期临床资料的差异,并探讨LC治疗AGC的手术技巧.结果 术前相关临床资料显示老年组和非老年组合并心血管疾病的比率分别为76.9％和35.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).老年组从发病至接受手术的时间明显较非老年组延长(P＜0.01).在手术时间、术后并发症方面两组无明显差异(P＞ 0.05),但老年组的住院时间较非老年组延长(P＜ 0.01).结论 对于AGC患者尤其是老年患者,临床医师必须充分判断病情的复杂性,手术过程中要掌握多种解剖入路及分离技巧,腹腔镜下微创优势同样可以在绝大多数AGC患者中得到体现.