肺气肿型COPD患者CT容积参数与肺功能的相关性研究

摘要

目的 应用64排螺旋CT及三维容积测量系统分析肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT肺气肿容积百分比(percentage of low attenuation volume,LAV％)与常规肺功能(pulmonary function tests,PFT)之间的关系,评估LAV％ 在肺气肿型COPD患者中的应用价值.方法 收集COPD患者31例,应用64排螺旋CT扫描机于深吸气末对患者行全肺扫描.采用三维容积测量系统定量分析CT全肺及各肺叶LAV％.PFT检查与CT检查间隔在1周内.分析LAV％与PFT各参数之间的关系.以LAV％=15％为界限,将COPD患者分为2组,即轻度肺气肿组及重度肺气肿组,比较2组全肺及各肺叶间的LAV％.结果 两肺下叶、左肺及全肺的LAV％ 均与气流受限参数(FEV1/FVC)呈弱负相关(P<0.05),右肺、左肺、右肺上叶、左肺上叶及全肺的LAV％与弥散功能呈高度负相关(P<0.05),右肺中叶及两肺下叶与弥散功能呈中等程度负相关(P<0.05).重度肺气肿组全肺、右肺、左肺及各肺叶的LAV％显著高于轻度肺气肿组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺气肿型COPD患者CT肺气肿LAV％与PFT具有相关性,能够有效反映患者PFT变化.