口服磺酰脲类血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀后的疗效

摘要

目的：探讨口服磺酰脲类血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀后的疗效观察。方法：98例磺酰脲类血糖控制不佳2型糖尿病患者,随机分为西格列汀组（n=52）及安慰剂组（n=46）,西格列汀组患者在原治疗的基础上接受西格列汀治疗,安慰剂组按西格列汀组同样的服用方式给予安慰剂治疗,疗程28周;比较2组患者治疗前和治疗28周时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、肾小球滤过率（GFR）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG及低密度脂蛋白（LDL）;采用动态血糖监测技术（CGMS）监测患者治疗前和治疗28周时的平均血糖（MBG）、日内血糖极差（LAGE）、血糖标准差（SDBG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、日内血糖波动次数（NGE）、甲状旁腺激素（PTH）、最低时间百分比（PTL）、最高时间百分比（GAAHL）、最高葡萄糖面积（GABLL）及日间血糖平均绝对差（MODD）。结果：与治疗前比较,安慰剂组各项指标均无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;西格列汀组治疗后SBP、PPG及Hb A1c较治疗前降低（P〈0.05）,其余指标无明显变化（P〉0.05）;治疗后,西格列汀组患者FBG、PPG及Hb A1c较安慰剂组降低（P〈0.05）,治疗前2组患者各项动态血糖指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;安慰剂组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,西格列汀组患者LAGE、MAGE、PTH及GAAHL较治疗前下降（P〈0.05）,其余指标变化不明显（P〉0.05）。结论：加用西格列汀对口服磺酰脲类血糖控制不佳的2型糖尿病患者具有一定的治疗效果。