术后持续泵注瑞芬太尼对小切口甲状腺全麻术后呛咳的影响

摘要

目的:观察术后持续泵注瑞芬太尼对小切口甲状腺全麻术后呛咳的影响.方法:选择40例择期行甲状腺手术患者,随机分为两组,每组20例,两组患者均采用气管插管全身麻醉,持续静脉泵注瑞芬太尼及丙泊酚维持麻醉.缝皮时,对照组停止泵入丙泊酚和瑞芬太尼,实验组停止泵入丙泊酚,瑞芬太尼以0.2ug/kg/min持续泵注至拔管.观察比较两组患者拔管期血流动力学变化、呛咳的发生率及其他不良反应发生率.结果:拔管时呛咳发生率实验组明显低于对照组(P<0.05);对照组拔管时(T2),拔管后1min(T3)、拔管后5min(T4)的平均动脉压和心率与拔管前(T1)比较明显上升(P<0.05);实验组拔管时(T2),拔管后1min(T3)、拔管后5min(T4)的平均动脉压和心率与拔管前(T1)比较无明显差异(P>O.05);两组切口疼痛发生率无明显差异(P>O.05),术后均呼之睁眼,完全清醒,对正常呼名的应答反应正常,且无呼吸抑制.结论:术后持续泵注0.2ug/kg/min瑞芬太尼用于小切口甲状腺全麻手术,苏醒期血流动力学稳定、呛咳反应少,不良反应发生率低.