浅快呼吸指数、中心静脉血氧饱和度及其变化率对机械通气患者拔管成功率的预测价值

摘要

目的:探讨浅快呼吸指数(RSBI)、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)及其变化率(△SCVO2)对机械通气患者拔管成功率的预测价值.方法:采用前瞻性研究方法,选取重症监护室的机械通气患者70例次,按拔管结果分成拔管成功(ES)组和拔管失败(EF)组,比较2组SCVO2、△SCVO2及RSBI.结果:2组患者性别、年龄差异无统计学意义(P ＞0.05).2组自主呼吸试验(SBT)30min SCVO2、△SCVO2及RSBI差异有统计学意义(P＜0.05).SBT 30 minSCVO2与拔管成功率正相关(r=0.283,P=0.025),△SCVO2和RSBI与拔管成功率负相关(r=-0.425,-0.282,P=0.001,0.025).SBT 30min SCVO2、△SCVO2和RSBI的ROC下面积分别为0.697、0.810、0.651.结论:SBT 30 minSCVO2、△SCVO2和RSBI对机械通气患者拔管成功率具有一定的预测价值,△SCVO2、SBT 30 min SCVO2优于RSBI.