髂动脉、肠系膜动脉多发急性动脉栓塞一例

摘要

患者男性，50岁，2005年1月10日，“突发右下肢疼痛、麻木、发凉2h”入院。既往：冠心病史3年。体格检查：急性病容。心律齐。腹软，剑下压痛，无腹膜刺激征，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃。右下肢苍白、发凉，浅动脉未及搏动。入院后急诊硬膜外麻醉下右股动脉切开行髂动脉取栓术。手术结束前，患者出现恶心、呕吐、腹泻。疑肠系膜动脉栓塞，拟行腹腔动脉造影。由于家属拖延，术后18h始进行。此时患者腹痛、腹胀明显。血管造影显示距开口10cm肠系膜上动脉闭塞，腹腔干动脉完全闭塞。