中低位局部进展期直肠癌术前采用新辅助放化疗和全程新辅助治疗的近期疗效与安全性

摘要

目的 观察中低位局部进展期直肠癌术前采用新辅助放化疗(nCRT)与全程新辅助治疗(TNT)的近期疗效及安全性.方法 前瞻性选取2016年12月至2018年10月河北北方学院附属第一医院收治的100例中低位局部进展期直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为nCRT组(放疗期予以口服卡培他滨治疗)和TNT组(放疗前予以奥沙利铂+卡培他滨CapeOX治疗),每组各50例,2组治疗后均予以全直肠系膜切除术治疗.比较2组患者的近期疗效、并发症、局部复发与转移率、术后生存率等.结果 TNT组治疗4个月的总有效率(72.00％)明显高于nCRT组(42.00％),差异有统计学意义(P0.05);TNT组患者术后2年的临床转移率(10.00％)明显低于nCRT组(30.00％),而总生存率(94.00％)则显著高于对照组(78.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相对于nCRT,术前予以TNT模式治疗中低位局部进展期直肠癌的近期疗效较高,并发症未见增加,安全性与总生存率较高,在应用及推广方面具有较大的优势.