SaCo可视喉罩联合支气管封堵器在微创胸腔镜手术患者中的应用

摘要

目的 探讨SaCo可视喉罩联合支气管封堵器在微创胸腔镜手术患者中的应用.方法 选择2019年2月至2020年4月择期行微创胸腔镜手术患者77例,男52例,女25例,年龄18～80岁,BMI 19～24 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为两组:喉罩组(LM组,n=39)和气管导管组(ET组,n=38).LM组使用SaCo可视喉罩联合支气管封堵器,ET组使用气管导管联合支气管封堵器.记录插管(或喉罩)后5 min(T1)、单肺通气5 min(T2)、单肺通气1 h(T3)和双肺通气5 min(T4)时气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)和SpO2.记录术前1 d和术后1 d恢复质量评分量表(QoR-15)评分.记录术中肺萎陷评分、Aldrete苏醒评分、拔管时间、放置或拔除人工气道后应用血管活性药物例数、苏醒期呛咳例数、术后咽喉疼痛例数.结果 与ET组比较,LM组T1-T4时Ppeak和Pplat明显降低(P<0.05),术后1 d QoR-15评分明显升高(P<0.05),拔管时间明显缩短(P<0.05),放置或拔除喉罩后使用血管活性药物例数明显减少(P<0.05),苏醒期呛咳、术后咽喉疼痛发生率明显降低(P<0.05).结论 SaCo可视喉罩联合支气管封堵器应用于微创胸腔镜手术时术中通气效果好,术毕苏醒速度快,术后不良反应发生率低,恢复质量高,可为临床应用提供参考.