甲磺酸罗比卡因与盐酸罗比卡因用于硬膜外阻滞的效应比较

摘要

目的评价甲磺酸罗比卡因用于硬膜外阻滞的效应和安全性.方法45例择期行下腹或下肢手术病人,随机分别接受用甲磺酸罗比卡因(8.94 mg/ml,观察组)或盐酸罗比卡因(7.5mg/ml,对照组)施行的硬膜外阻滞.观察两组在感觉阻滞、运动阻滞、镇痛和肌肉松弛方面的效果,同时观察用药前后肝肾功能变化.结果观察组和对照组感觉阻滞平面达到T6以上的病例分别为84.3%和76%(P＞0.05),Bromage≥3级的病例分别90%和92%(P＞0.05).两组感觉阻滞平面固定时间、Bromage达到最大级别时间、最大级别维持时间和运动阻滞维持时间均无显著性差异(P＞0.05).两组镇痛及肌松满意率无显著性差异.观察组术中2例发生低血压,2例发生心动过缓,而对照组仅1例发生低血压.两组术后24 h天冬氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)均在正常范围.结论甲磺酸罗比卡因与盐酸罗比卡因行硬膜外阻滞的效应基本相同,且无明显毒性.