颈椎矢状位参数变化对脊髓型颈椎病行ACDF手术疗效的影响

摘要

目的 探讨颈椎矢状位参数变化对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者行颈前路椎间盘切除椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)疗效的影响.方法 对2015年7月-2018年7月行ACDF手术的86例CSM患者进行临床资料及1年随访结果分析,观察其临床疗效(VAS评分、JOA评分和NDI指数)及颈椎矢状位参数(T1 S和C2-7 Cobb角、C2-7 SVA值)变化情况,并探讨颈椎矢状位参数变化与手术疗效的相关性.结果 86例患者术后12个月的VAS评分和NDI指数均较术前显著降低(P0.05);C2-7 SVA亚组中,仅JOA评分的变化差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析得知,C2-7 Cobb角变化值与术后JOA变化值呈显著的正相关性,与术后NDI指数变化值呈显著的负相关关系(P<0.05).结论 颈椎矢状位参数变化对CSM患者行ACDF手术的疗效可产生明显影响,其中C2-7 Cobb角与术后JOA评分和NDI指数的改善幅度有明显相关性.