功能性胃肠病的心理社会因素(综述)

摘要

心理障碍、个性、压力对FGID的发展和加速的影响是不同的。功能性胃肠病在发作前有极大的生活压力和更多的负性生活事件。FGID病人有更高的受到性和身体虐待的发生率。IBS者情绪障碍多见的有焦虑障碍、情感障碍和躯体形。FGIDs在人格上更加抑郁、悲观、自我为中心,对待压力多采取否定的应对方式。FD者遇到压力生活事件时更易采取一成不变的、对抗的应对策略而不顾压力的可控制性。跟踪感知模式和对抗应对行为可能加重FD者的消化不良和心理症状。心理障碍可经自主传出神经影响肠功能和直肠黏膜血流。情绪改变可以影响IBS病人直肠感觉及内脏敏感性。脑信息处理、内脏敏感性和主观IBS症状间存在因果关系。