糖尿病合并冠心病患者动态心电图的心率变异性和碎裂QRS波特征分析

摘要

目的分析糖尿病合并冠心病患者应用24 h动态心电图（Holter）检测心率变异性和碎裂QRS波电位（f QRS）特征,了解其诊断心肌缺血和心血管事件中的价值。方法连续选择2014年2月-2015年2月诊断为2型糖尿病和稳定型心绞痛患者共84例（A组）,同期选择单纯2型糖尿病患者53例（B组）和单纯稳定型心绞痛患者51例（C组）,所有患者均根据相应指南接受治疗,对比分析三组患者的Holter指标差异性。结果 A组患者比B、C组的心率变异指数SDNN显著降低,轻中度减低比例显著高于B、C组,重度减低比例显著低于B、C组,24 h平均心率显著增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）.A组患者的f QRS发生率显著高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组患者发生ST-T段平均压低幅度显著大于其他两组,心绞痛发生次数和持续时间显著增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 Holter检测心率变异性和f QRS对预测糖尿病合并冠心病患者心血管事件有一定的应用价值。