结肠粪性穿孔的诊断与治疗(附五例报道)

摘要

目的探讨结肠粪性穿孔的诊断与外科治疗.方法回顾性分析我院1981年～2000年5例结肠粪性穿孔的临床资料.结果 5例病人,主要临床表现为便秘、腹胀、腹痛,X线显示膈下游离气体.所有病人均手术治疗.1例作左半结结肠切除一期吻合术,2例作左半结肠切除加横结肠双腔造口术,2例作穿孔修补加乙状结肠双腔造口术.1例术后23小时死亡,4例术后恢复良好.结论结肠粪性穿孔临床罕见,术前诊断很困难,腹部X线及腹腔穿刺对诊断可能有帮助.早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是提高救治水平的关键.