胃肠道恶性肿瘤术后肺栓塞防治体会

摘要

目的 探讨胃肠道恶性肿瘤术后肺栓塞的病因、诊断、治疗及预防.方法 回顾性分析2001年6月至2010年1月收治的35例胃肠道恶性肿瘤术后肺栓塞的病例资料.结果 35例均行D-二聚体检查,阳性率为100%;行螺旋CT肺动脉造影32例,30例异常.行持续吸氧、抗凝等治疗后治愈出院24例;行呼吸机辅助呼吸、溶栓抗凝等治疗后好转出院6例,因呼吸衰竭死亡4例,好转后因切口严重感染脓毒症死亡1例.结论 胃肠道恶性肿瘤及其手术治疗是肺栓寨的高危因素;D-二聚体检查结合螺旋CT肺动脉造影有助于肺栓塞的快速诊断;溶栓、抗凝治疗能减轻肺血管阻塞,是挽救胃肠道恶件肿瘤术后肺栓塞病人的有效方法.