孕早期空腹血糖、三酰甘油、血清铁蛋白对妊娠期糖尿病预测价值

摘要

目的:探讨孕早期空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、血清铁蛋白(SF)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选取产科定期常规孕期检查的单胎孕妇560例,于妊娠8~12周测定FPG、TG、SF,于妊娠24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果将孕妇分为GDM组109例和糖耐量正常对照组451例。比较两组一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析GDM发生独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估孕早期FPG、TG、SF对GDM的预测价值。结果:GDM组孕早期FPG、TG、SF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、孕早期BMI、FPG、TG、SF是GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。孕早期FPG、TG及SF三者联合检测预测GDM的曲线下面积(AUC)为0.864,敏感度和特异度分别为89.5%、78.5%。结论:孕早期较高的FPG、TG、SF和GDM的发生具有一定相关性,三者联合检测对GDM具有较高的预测价值。