PFNA术中器械辅助支撑股骨矩治疗Evans-JensenⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折

摘要

目的:探讨采用PFNA配合术中器械辅助支撑治疗EvansⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选择46例Evans-JensenⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折患者,采用PFNA内固定术中配合器械辅助支撑股骨矩治疗,统计术中一次性开口插钉成功率,统计术中出血、手术时间,测量患者术后第1天及术后1年[随访时间11~13个月,平均(12.22±0.32)个月]X片的颈干角角度A1d、A1y,计算术后颈干角度丢失度数Ax(Ax=A1y-A1d)、骨折愈合时间,评估术后1年髋关节功能。结果:46例患者PFNA术中器械辅助支撑股骨矩协助复位后一次性插钉成功率100%,术后颈干角丢失度数-(3.69±0.68)°,术中出血量为(32.25±4.58)ml,手术时间为(48.76±6.28)min,骨折愈合时间为(12.23±0.34)周。根据髋关节功能Harris评分,其中优31例,良12例,可3例,差0例,优良率93.48%。结论:PFNA术中器械辅助支撑股骨矩治疗Evans-JensenⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折一次性插钉成功率高,术后髋关节功能优良,值得临床推广。