益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织血小板活化的影响

摘要

目的:探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织血小板活化的影响.方法:分临床研究及动物实验2个部分;临床研究以90例UC复发患者随机分为2组,中药治疗组45例,西药对照组45例.治疗3个月后对完全缓解及有效病例(其中治疗组39例,对照组32例)进行为期6个月的随访.治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,并各与20例作正常对照.动物实验以用三硝基苯磺酸(TNBS)复制实验性大鼠UC模型,将其随机分为模型组、西药对照组、中药治疗组,并设正常对照组.进行反映血小板活化程度的特异性标志物P-选择素的检测.结果:临床研究中,治疗前UC组结肠组织P-选择素水平明显高于正常健康人(P<0.01);复发组水平明显高于未复发组(P<0.01);治疗组治疗后及随访时结肠组织P-选择素水平明显低于对照组(P<0.01).动物实验在治疗10 d时,两治疗组皆可降低结肠组织P-选择素水平,西药组水平明显低于中药组(P<0.05);治疗30 d时中药组与西药组相比无显著差异(P>0.05);停药10 d后,中药组低于西药组(P<0.05).结论:以益气活血解毒立法的中药溃结复发方,与西药比较,可有效降低结肠组织P-选择素水平,从而阻抑血小板活化,可能是抗溃结复发作用机制之一.