经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎观察

摘要

目的 探讨B超辅助经皮经肝胆囊穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎(ASC)的临床效果.方法 回顾性分析我院老年ASC患者74例,按手术方案分观察组(n=37)、对照组(n=37).对照组行腹腔镜胆囊切除术,观察组行B超辅助经皮经肝胆囊穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除.比较两组手术情况、术前、术后1d、术后3d胃肠道屏障功能[血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)].结果 观察组术前准备时间、手术用时、术后住院时间较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后1d、术后3d观察组血浆D-乳酸、DAO水平低于对照组(P<0.05).结论 B超辅助经皮经肝胆囊穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除术治疗老年ASC对胃肠道影响小,手术效果确切,可作为常规手术方案.