个性化基台一体烤塑冠在后牙种植垂直咬合间隙不足中的应用

摘要

目的 应用个性化基台一体烤塑冠解决在后牙垂直咬合间隙不足的口腔种植患者的义齿固位问题.方法 选取34例后牙缺牙区骨水平种植体植入后,咬合距离(骨水平种植体顶部至对面)低于5 mm的患者,共植入40枚种植体,随机分为实验组与对照组,每组20枚种植体.实验组使用CAD/CAM制作的个性化基台一体烤塑冠修复种植体牙冠,使用基台螺栓固基台一体烤塑冠(扭矩30N.cm).对照组使用成品分体式直基台,先使用基台螺栓固位基台(扭矩30N.cm),再以粘接剂将钴铬烤塑全冠粘接在分体式基台上.观察比较实验组与对照组修复后的义齿固位保存情况.结果 34例患者均在种植体植入3月后顺利完成种植体上部固定义齿修复,经1年随访,实验组一体冠未见松动或脱落;对照组基台未见松动或脱落,在修复后1月开始陆续有7例牙冠与基台分离,经重新粘接后其中5例牙冠再次脱落,改为基台一体烤塑冠修复后未见松动或脱落.实验组与对照组在义齿固位上差异有统计学意义.结论 种植体与基台界面的螺栓固位不受上部牙冠是基台一体冠还是基台粘接冠设计的影响;个性化基台一体冠可以解决粘接面积不足所致的牙冠脱落问题.