肝脏肿瘤射频消融术患者预防性应用抗菌药物指征

摘要

目的 探讨肝脏肿瘤射频消融术患者预防性应用抗菌药物的指征和合理性,为规范临床用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,查阅2012年1月-2017年12月644例行肝脏肿瘤射频消融术患者的病历资料,按照是否合并特殊情况(包括:年龄＞65岁、糖尿病、多发肿瘤、转移性肝癌,尤其接受过胃肠或胆肠吻合术)分为未合并其他情况组和合并其他情况组,对比分析预防性应用抗菌药物和未预防性应用抗菌药物患者肝内感染情况.结果 644例肝脏肿瘤射频消融术患者感染率2.33％,其中未合并其他情况组476例,感染率1.05％,未预防性应用抗菌药物患者感染率为1.25％,预防性应用抗菌药物患者感染率1.01％,差异无统计学意义;合并转移性肝癌(尤其接受过胃肠或胆道吻合手术的肝癌)预防性应用抗菌药物术后感染率5.56％,未合并其他情况组预防性应用抗感染药物患者术后感染率1.01％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);合并多发肿瘤患者未预防性应用抗菌药物术后感染率8.33％,未合并其他情况未预防用抗感染药物患者术后感染率1.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肝脏肿瘤射频消融术不需要常规应用抗菌药物预防肝内感染;对于存在转移性肝癌(尤其是接受过胃肠或胆道吻合手术的肝癌)、多发肿瘤患者应术前给予抗菌药物预防肝内感染.