支气管肺泡灌洗术治疗小儿支原体肺炎合并肺不张效果的影响因素

摘要

目的 探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗支原体肺炎合并肺不张效果的影响因素.方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月兰考县中医院收治的326例急性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据BAL后2 d内是否退热、7 d内是否复张将患儿分为有效组和无效组,比较年龄、性别、C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、乳酸脱氢酶(LDH)、并发症、累及肺叶数、CT值、2 d内退热例数、7 d内复张患儿例数及胸腔积液等资料,采用logistic回归分析影响治疗效果的影响因素.结果 logistic回归分析显示,CT值(OR=1.548,95％CI:1.242～2.687,P<0.05)、IL-6(OR=1.845,95％CI:0.958～2.845,P<0.05)、IL-10(OR=1.215,95％CI:0.847～1.847,P<0.05)是影响BAL疗效的独立危险因素.结论 早期BAL可缓解支原体肺炎合并肺不张患儿症状,炎症水平可能影响BAL治疗肺复张的效果.