小剂量低分子肝素联合纳络酮治疗进展性脑梗死的临床研究

摘要

目的:探讨小剂量低分子肝素联合纳络酮对进展性脑梗死的治疗作用.方法:312例进展性脑梗死患者随机分为实验组及对照组, 实验组联合应用低分子肝素与纳络酮,余治疗同对照组.神经功能缺失评分(ESS评分)用于评价临床疗效, 同时检测治疗前后凝血酶原时间、凝血因子X活性、纤溶酶原、出凝血时间、血流变学、肝肾功能、血小板计数等指标,并随访半年.结果:小剂量低分子肝素联合纳络酮治疗3d,纤溶酶原、凝血因子X活性及血液流变学指标明显改善(P＜0.01)与对照组相比有显著差异(P＜0.01);治疗组用药3d, 神经功能缺失评分(ESS评分)总分值比治疗前已有显著提高,而对照组第14天才有显著提高;随访3个月,治疗组有效率90.38%,对照组为66.03%;随访6个月,治疗组5例复发,对照组18例复发,两组有显著差异(P＜0.01).结论:小剂量低分子肝素联合纳络酮能够快速、有效的控制病情进展,促进神经功能的恢复,降低缺血性脑卒中的复发率.