目的:观察类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）患者血清Ⅱ型胶原C端肽（typeⅡcollagen C-terminal peptide, CTX-Ⅱ）、组蛋白去乙酰化酶3（histone deacetylase 3,HDAC3）水平变化，分析其与免疫功能、疾病活动度的关系。方法:选取本院收治的84例RA患者（RA组）和84例体检健康者（NC组）。分析血清CTX-Ⅱ、HDAC3（酶联免疫吸附法）及免疫功能指标[免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）A、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例]、疾病活动度相关指标[C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）]水平变化情况。Pearson法分析血清CTX-Ⅱ、HDAC3分别与免疫指标、疾病活动度相关指标的相关性。结果:RA组CTX-Ⅱ（9.26±1.84 vs 4.59±0.62）、HDAC3（83.72±13.51 vs 20.15±4.90）水平高于NC组（t=22.044、40.542,P＜0.05）。缓解组CTX-Ⅱ（7.37±1.71 vs 10.75±1.94）、HDAC3（72.97±12.10 vs 92.18±14.62）水平低于活动组（t=8.347、7.940,P＜0.05）。RA组CD3+（64.42±6.91 vs 70.42±7.34）、CD4+（34.80±5.96 vs 39.74±5.80）T细胞比例低于NC组，而CD8+T细胞（31.68±6.15 vs 29.62±7.15）、IgM（2.06±0.39 vs 1.47±0.30）、IgA（2.96±0.50 vs 1.51±0.36）、IgG（15.49±3.05 vs 11.83±2.19）、ESR（28.32±7.60 vs 13.75±2.18）、CRP（10.94±2.02 vs 6.08±0.73）水平显著高于NC组（P＜0.05）。活动组患者CD3+（62.94±6.60 vs 66.30±7.30）、CD4+T（33.57±5.74 vs 36.36±6.24）细胞低于缓解组，IgM（2.19±0.41 vs 1.89±0.36）、IgA（3.08±0.54 vs 2.81±0.45）、IgG（16.16±3.27 vs 14.64±2.77）、ESR（30.06±8.15 vs 26.11±6.90）、CRP（12.37±2.24 vs 9.12±1.74）水平高于缓解组（P＜0.05）。相关性分析显示，血清CTX-Ⅱ与ESR、CRP、28个关节疾病活动（disease activity score in 28 joints, DAS28）呈正相关（r=0.572、0.495、0.809,P均=0.000）;血清HDAC3分别与CD3+、CD4+T细胞比例存在负相关（r=-0.529、-0.464,P均=0.000）,而与IgM、IgA、IgG、ESR、CRP、DAS28评分呈正相关（r=0.460、0.491、0.445、0.540、0.519、0.864,P均＜0.05）。结论:类风湿关节炎患者血清CTX-Ⅱ、HDAC3水平均高于体检健康者，CTX-Ⅱ与RA疾病活动度有关，HDAC3与RA免疫功能紊乱以及疾病活动度有关。
展开▼
