衡水地区儿童社区获得性肺炎病原学和流行病学分析

摘要

目的 探讨引起衡水地区儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的病原体,同时对儿童CAP的流行病学特征进行分析,为衡水地区儿童CAP的临床诊断和治疗提供参考依据.方法 收集2016年3月至2017年3月符合要求儿童CAP病例,采用间接免疫荧光法(IFA),荧光定量PCR,细菌培养法联合检测常见呼吸道病原体.根据致病微生物的不同将儿童CAP分为肺炎支原体肺炎,病毒性肺炎,细菌性肺炎,混合感染型肺炎.结果 病原体检测阳性数496例,其中肺炎支原体264例(53.22％),病毒性肺炎126例(25.49％),细菌性肺炎32例(6.45％),混合感染性肺炎74例(14.93％).肺炎支原体肺炎在1～3岁组检出率最高,而病毒性肺炎在<1岁组检出最高,而细菌性肺炎和混合感染性肺炎在4～12岁组最高.肺炎支原体肺炎春季发病率最高,其次为秋季和冬季,夏季发病率最低(P<0.05).病毒性肺炎和细菌性肺炎发病率均是秋冬季节高于春夏季节,差异有统计学意义(P<0.05).结论 衡水区儿童CAP中肺炎支原体肺炎占主要地位,并且多在春季流行,发病年龄1～3岁组居多,肺炎支原体检出率随儿童年龄的增高有增加的趋势,病毒性肺炎和细菌性肺炎多在冬季流行,发病年龄<1岁组居多.