慢性阻塞性肺疾病患者社区管理的实践与思考

摘要

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的管理工作在我国尚处于起步阶段,摸索建立符合中心城区特点的COPD慢病管理模式十分必要。2015—2016年,天平社区卫生中心成立了慢阻肺个性化管理方案研究团队,经过两年的研究发现,通过社区个性化管理,干预组患者管理后肺功能明显改善。但在研究中发现,这种管理模式单纯依靠社区卫生中心来实施很难推广。本文通过COPD的社区管理的实践,提出了思考与建议。