无精症患者睾丸穿刺活检的临床病理类型及意义

摘要

目的 探讨无精症睾丸穿刺活检的病理类型及临床意义.方法 回顾性分析2004年3月至2018年1月在梅州市人民医院生殖医学科就诊并行睾丸穿刺活检的102例男性无精症患者的睾丸活检组织切片,依据主要病理组织学特征进行病理分型,并对在梅州市人民医院接受自体辅助生殖治疗的患者的受孕情况进行随访分析.结果 依据主要病理组织学特征,无精症睾丸穿刺活检病理类型可分为输出道阻塞型[7.8％(8/102)]、生精功能低下型[53.9％(55/102)]、成熟障碍型[20.6％(21/102)]、唯支持细胞综合征型[17.7％(18/102)].17例接受辅助生殖治疗,辅助生殖方法为睾丸取精卵泡内单精子注射,5例因非医学原因取消移植,受孕9例,占75.0％(9/12);临床妊娠并成功分娩7例,占58.3％(7/12);流产2例,占16.7％(2/12);未受孕3例,占25.0％(3/12).结论 睾丸穿刺病理检查是无精症患者诊疗中非常有价值的检查.依据主要病理特征可以将无精症睾丸活检分为4种临床病理类型,有利于无精症睾丸活检的规范化病理诊断,便于临床应用及研究.