平板运动试验诱发心律失常的特点及对原有心律失常的影响

摘要

目的 探讨平板运动试验诱发心律失常的特点,以及对原有心律失常的影响.方法 对4643例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验,同步监测血压和12导联心电图,记录运动前、运动中及恢复期的血压和心电图.结果 运动前原有心律失常176例,运动诱发心律失常504例.心律失常的发生与性别无关(P=0.318),运动试验阳性者心律失常发生率(20.8%)明显高于阴性者(13.8%),P<0.001.在运动中发生的心律失常多于恢复期,但无统计学意义(P>0.05).运动前原有心律失常在运动中消失的比例室性心律失常(66.7%)明显多于房性心律失常(34.0%),P=0.002;而运动诱发的房性和室性心律失常多在恢复期消失(分别为73.08%和66.47%).结论 运动诱发的心律失常以室性心律失常最为常见,且大多可在恢复期消失,因此应高度重视恢复期的心电监测(至少10min).