七氟烷吸入预防阑尾牵拉反应的临床观察

摘要

目的 对七氟烷吸入预防阑尾牵扭反应进行临床观察.方法 选取安徽省立友谊医院阑尾手术40例,男24例,女16例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18-55岁,将患者随机分成A、B两组,每组20例.硬膜外给药均为1%利多卡因+0.25%丁卡因,A组在切开腹膜前面罩吸入七氟烷,B组在手术开始后给予咪运唑仑和芬太尼,如术中有牵拉反应再次给予.观察两组在T<,1>、T<,2>、T<,3>、T<,4>、T<,5>不同时期的血压、心率变化和牵拉反应,并在术毕进行Ramsay镇静评分.结果 A组患者吸入七氟烷后血压、心率均有一定程度的下降,在牵拉切除阑尾时血压心率均无明显波动.B组患者在牵拉切除阑尾时血压心率波动变化明显,部分患者牵拉反应严重需要再次给药才能缓解牵拉反应.术毕即刻Ramsay镇静评分,A组均为O分,B组在2～5分之间.结论 七氟烷应用于阑尾手术,具有麻醉诱导起效快,术中麻醉深度安全可控性好,牵拉反应等不良反应小,苏醒快等优点,值得推广.