减低剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤对预后的影响

摘要

目的：探讨减低剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤是否影响患者预后。方法41例MM患者，分成减低硼替佐米剂量组与常规剂量组，予硼替佐米联合化疗4疗程，检测近期的有效率与完全缓解率；随访3年，观察疾病早期复发率、3年无病生存率、病死率及化疗后的神经毒性反应发生率。结果①减低剂量组有效率为81.82%，完全缓解率36.36%；常规剂量组，有效率与完全缓解率分别为84.21%与36.84%，两组相比近期疗效无显著性差异（P>0.05）。②低剂量组疾病早期复发率为18.18%，3年无病生存率为59.10%、病死率为13.64%；常规剂量组疾病早期复发率13.64%，3年无病生存率为63.16%，病死率为10.53%，二者相比远期疗效亦无显著性差异（P>0.05）。③减低剂量组周围神经损害发生率为9.09%；常规剂量组为36.84%，明显高于低硼替佐米剂量组（P<0.05）。结论适当降低硼替佐米剂量，并不影响近期疗效，3年远期疗效指标亦无显著差异，还能减轻硼替佐米剂量组周围神经损害。