剖宫产率升高的原因分析与手术注意事项

摘要

随着剖宫产技术和方式的改进，剖宫产术的安全性得以保证，提高了剖宫产率。北京妇产医院20世纪60年代剖宫产率＜5%，70年代末到80年代为20%，90年代上升为40%。高剖宫产率不是中国特有的问题，普遍存在于许多发达和发展中国家。美国要求剖宫产的人数在不断增加，但社会因素所占比例始终不大。而在中国，因社会因素剖宫产的比例已达到30%~50%，有些地区甚至超过60%[1]。但剖宫产随之带来的是手术并发症的增加，剖宫产率的上升会增加患者经济及精神上的负担，也是产科质量的一个标志，剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等近远期并发症，并对再次妊娠分娩，再次妇科手术造成不良影响。WHO要求剖宫产率不大于15%，这要求我们应分析剖宫产率升高的原因，严格掌握剖宫产指征，提高手术质量，以降低剖宫产率。