非重症新型冠状病毒Delta变异株病毒转阴因素分析

摘要

目的分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株感染者病毒转阴时间,探索非重症患者病毒转阴特征及早期转阴的预测因子。方法选取广州市本地88例非重症COVID-19 Delta变异株感染者,采用RT-PCR检测上呼吸道病毒核酸,根据病毒首次转阴时间将患者分为早期转阴组(0.05);与晚期转阴组第1周比较,早期转阴组第1周LYM和嗜酸性粒细胞(EOS)更高,而SAA和CRP更低(P0.05);晚期转阴组第1周SAA和CRP最高(P<0.05),第2周后逐渐恢复正常。病毒首次转阴时间与N基因波谷和Orf1a/b基因波谷、基线LYM、第1周LYM和EOS呈负相关,而与最终转阴时间、第1周SAA和CRP呈正相关。ROC曲线分析显示,基线LYM、第1周LYM、EOS、SAA、CRP、N基因波谷和Orf1a/b基因波谷预测早期病毒转阴的ROC曲线下面积分别是0.677、0.720、0.748、0.278、0.292、0.753和0.741。结论非重症SARS-CoV-2 Delta变异株病毒转阴是一个复杂的过程,留观期间歇性病毒核酸阳性是常见现象,病毒载量、早期宿主炎症及免疫损伤与病毒首次转阴有关。