慢性肾衰竭维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化危险因素

摘要

目的 探讨慢性肾衰竭维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化病冈及干预治疗的方法.方法 将人选的46例慢性肾衰竭维持忡腹膜透析患者随机分为两组:a组(常规腹透液治疗组)与h组(低钙腹透液治疗组),观察治疗84周前后心脏瓣膜钙化及血生化指标的变化.结果 a组患者84周后发发生二尖瓣钙化4例,二尖瓣返流1例,二尖瓣面积减少致狭窄1例,主动脉瓣钙化5例,主动脉瓣返流1例;h组84周后仅发现二尖瓣钙化1例,主动脉钙化1例.瓣膜钙化发生率与患者血钙、血磷水平、钙磷乘积及PTH(全段甲状旁腺激素)相关.结论 慢性肾哀竭维持性腹透患者心脏瓣膜钙化相当常见,高钙、高磷血症,高PTH为心脏瓣膜钙化的危险凶索.低钙透析液能显著减少维持性腹透患者心脏瓣膜钙化风险.