全踝关节置换术治疗终末期踝关节炎短期随访研究

摘要

目的探讨全踝关节置换术治疗终末期踝关节炎的短期疗效。方法回顾分析广州市正骨医院2016年10月—2020年10月采用INBONEⅡ全踝关节置换术患者10例,其中原发性踝关节炎6例,创伤性踝关节炎4例。术中联合距下关节融合1例,踝关节外侧韧带修复3例。采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及关节活动度(range of motion,ROM)进行疗效评定。结果术后10例患者全部得到随访,随访时间为11~16个月,平均(13.3±0.5)个月。术中出现内踝骨折1例,伤口延迟愈合1例,经换药后愈合,无伤口感染及坏死。术后随访无假体松动或下沉。患者末次随访AOFAS评分为(84.10±2.33)分,与术前(40.10±5.12)分相比,差异有统计学意义(P﹤0.01)。末次随访VAS评分为(1.23±0.60)分,与术前(7.13±0.56)分相比,差异有统计学意义(P﹤0.01)。末次随访踝关节ROM为(40.1°±8.7°),与术前(30.2°±5.5°)相比,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论INBONEⅡ全踝关节置换术治疗终末期踝关节炎具有缓解疼痛及改善踝关节功能的优点,且短期随访疗效满意,长期疗效有待进一步研究。