主动脉瓣及二尖瓣机械瓣联合置换术后人工心脏瓣膜——患者不匹配（VP-PM）现象的发生率及其与术前患者情况及预后的关系

摘要

目的探讨主动脉瓣及二尖瓣机械瓣联合置换术后人工心脏瓣膜患者不匹配（VP-PM）现象的发生率及与术前患者情况及预后的关系。方法取2009年1月—2016年12月医院收治的行双瓣机械瓣置换患者70例,随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组采用主动脉瓣治疗,观察组采用主动脉瓣及二尖瓣机械瓣联合置换术后人工心脏瓣膜治疗,比较2组术后人工心脏瓣膜患者不匹配（VP-PM）现象的发生率及与术前患者情况及预后的关系。结果观察组中6例术后发生VP-PM,发生率为17.14%,对照组9例发生VP-PM,发生率为25.71%,2组VP-PM发生率比较差异无统计学意义（P＜0.05）,2组VP-PM分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）;VP-PM分级与患者肾衰竭及死亡率呈正相关性（P＜0.05）;VP-PM分级分级越高,肾衰竭和死亡率越高。结论双瓣机械瓣置换患者采用主动脉瓣及二尖瓣机械瓣联合置换术治疗后VP-PM发生率较高,且多发生在体重及体表面积较大者中,应采取措施干预处理。