二甲双胍治疗氯氮平致精神分裂症患者糖代谢紊乱的效果观察

摘要

目的:观察二甲双胍治疗氯氮平所致精神分裂症患者糖代谢紊乱的效果.方法:选取江西省精神病院2017年11月至2019年5月因长期服用氯氮平导致糖代谢紊乱的72例精神分裂症患者,随机数字分表法分为对照组与观察组各36例,其中对照组使用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上联合二甲双胍治疗.比较治疗前与治疗8周后两组患者血糖指标[空腹血糖(FGB)、餐后2?h血糖(2?hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)];胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰高血糖素];认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]的结果变化.结果:治疗8周后,两组患者FGB、2?hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR、胰高血糖素水平均比治疗前降低(P<0.05),HOMA-β水平与MMSE各项维度得分比治疗前升高(P<0.05);且观察组上述指标的变化幅度均高于对照组(P<0.05).结论:二甲双胍治疗氯氮平所致糖代谢紊乱的精神病患者,可有效调节患者血糖异常,增加胰岛素敏感性,改善患者认知水平.