原发性膜性肾病常见中医证型的专家调查分析与探讨

摘要

目的:调查分析原发性膜性肾病常见的中医证型分布特点。方法:以系统整理文献资料为基础,结合临床专家及方法学专家意见,制作原发性膜性肾病中医证型专家调查问卷,采取线上发放问卷、线上回收的方式进行调查。结果:文献调研发现膜性肾病多为本虚标实证,本证以脾肾阳虚证为主,标证以湿热证居多。专家调查共发放问卷72份,回收71份,回收率为98.61%(71/72),常见证型本证以脾肾气虚证、脾肾阳虚证为主,标证以水湿证、湿热证、湿浊证为主。专家所在单位按照地理干湿区域划分为湿润区和半湿润区,两组水湿证和湿热证比较,差异无统计学意义(P>0.05)。湿润地区湿浊证频率(77.97%)高于半湿润地区(50.00%),水气证频率(22.03%)低于半湿润区(50.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性膜性肾病属于本虚标实之证,虚以脾肾气(阳)虚证为主,实以湿证为主,在湿润区尤以湿浊证为典型表现,提示了三因制宜的重要性。