在线制备置换液治疗重症胰腺炎的临床研究

摘要

目的观察联机在线制备(On-Line)置换液在重症胰腺炎患者连续性血液净化应用效果。方法选择肾内科行连续性血液净化治疗重症胰腺炎(SAP)患者35例,随机分成两组。观察组16例予On-Line置换液行连续性血液净化(CBP)治疗;对照组19例予经典Port配方置换液行CBP治疗。行不同置换液血液滤过过程前后,留取标本检查肾功能、电解质、淀粉酶等指标。及行急性生理和慢性健康评估(acute physiology and chronic health evaluation)APACHEⅡ评分。结果两组置换液配制后均无沉淀物形成,其内毒素检测均未超标。35例患者中26例好转出院,5例死亡,4例由于经济原因放弃治疗。两组患者治疗前后酸碱失衡得到纠正,尿素氮及肌酐明显下降,淀粉酶下降(组内比较差异有统计学意义,P0.05)。结论联机在线制备(On-Line)置换液和经典Port配方置换液配制置换液在重症胰腺炎患者连续性血液净化应用均是安全有效的。On-Line置换液制备方便,成本低等优点值得推广使用。