拉米夫定联合TACE治疗原发性肝癌合并肝硬化30例

摘要

目的:探讨拉米夫定联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗HBVDNA阳性合并肝硬化的肝细胞癌(HCC)患者的疗效和预后.方法:将60例HBVDNA阳性合并肝硬化中、晚期HCC患者随机分为TACE+拉米夫定治疗组(30例),单纯TACE对照组(30例),观察比较两组患者HBVDNA定量、Child-pugh积分及2年生存率.结果:治疗1年及2年后,治疗组HBVDNA阳性率均显著低于对照组(χ2=9.788,P=0.002,χ2=3.962,P=0.047),肝功能Child-pugh积分治疗组明显小于对照组(7.13±1.30vs8.44±1.79,7.40±1.35vs9.09±1.76,均P<0.05).治疗组和TACE组2年生存率分别为66.67%和36.67%(P<0.05).结论:TACE联合应用拉米夫定治疗HBVDNA阳性合并肝硬化的HCC患者,可抑制乙型肝炎病毒复制,保护患者肝功能,提高患者生存率.