腰椎管内支气管源性囊肿合并畸胎瘤1例

摘要

1病例资料35岁男性,因突发腰部钝痛6 d入院。自诉双下肢疼痛伴乏力,尚可行走,但剧烈运动自觉下肢力量减弱,无大小便失禁、及下肢麻木感。入院神经系统检查:自主体位,合作,双上肢正常,双下肢肌力Ⅴ-级,疼痛可放射致双下肢后侧;双膝腱反射(+),双跟腱反射(-),双巴氏征(-);脊柱发育正常,生理弯曲度存在,腰骶部皮毛窦。腰椎MRI检查显示腰3椎体水平脊髓右后方髓外可见一椭圆形软组织肿物,大小约1.1 cm×2.4 cm(图1A、1B)。住院期间,腰部疼痛突然消失,双下肢疼痛及无力好转。复查MRI示腰3水平硬脊膜下、马尾神经神经背侧变小,呈梭形,轮廓模糊,肿物信号强弱不一致,呈短T1、稍长T2信号;肿物边缘部分似短T1、稍长T2信号。