汶川地震阿坝州极重灾区如何开展卫生防疫工作

摘要

目的通过总结汶川地震震中阿坝州卫生防疫的经验,为地震活跃带地区的灾后重建和卫生防疫工作提供一手资料和参考。方法亲历和见证汶川地震后100天阿坝州卫生防疫全过程,收集、整理、分析受灾情况和卫生防疫工作的数据、工作模式、绩效和问题。结果阿坝州13个县中12县受灾,包括2个极重灾县和5个重灾区。死亡20233人,失踪7873人。卫生系统自身受损严重。震后2h阿坝州疾病预防控制中心启动应急预案,共向灾区派出4支防疫队,结合当地资源和外援力量,迅速建成县、乡、村三级防疫网络:①开展环境清理与消杀灭工作:截至8月27日,派出工作队2591支次,88298人次,动用车辆5294台次;消毒面积达18181.3万平方米,消毒处理垃圾场14132处,消毒处理粪坑33271个,处理蚊蝇、鼠孳生处154391处。②严格监管饮水及食品安全:截至6月20日,恢复集中供水点21个,分散式供水点1032个,灾后共采样监测生活饮用水829份,合格594份,合格率66.59%。③震后汶川威绵地区设17个临时安置点,共住86396人。④在黑热病疫区杀灭野犬。每周一次蚊、蝇、鼠密度监测,严密监控各种疫情。⑤积极开展健康教育与促进工作,截至8月27日,共发放宣传资料1597711册/张,培训26558人次。⑥疾病监测:震后90天,发现甲乙丙类法定传染病15种762例,无死亡。无传染病暴发疫情和其他突发公共卫生事件的报告。6月1～14日开展甲肝疫苗应急接种工作,包括6县18月龄至12岁儿童57157人份,13～16岁儿童、医务工作者、部队官兵、一线工作人员16268人份;小金县接种乙脑疫苗4435人份。从6月15日起,恢复常规免疫接种门诊;7月1日6县如期启动了扩大免疫工作。结论结合外援力量,阿坝州卫生防疫取得阶段性胜利,但这毕竟只是一种事后补救模式,事倍功半。希望通过此次科学总结汶川地震卫生防疫的第一手资料,重新思考地震灾害防治、保护人员和环境的系统工程及长效机制。