益气复脉法治疗急性心力衰竭疗效与安全性的meta分析

摘要

目的:系统评价益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭患者的有效性与安全性分析。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、中国生物医学网(CBM)、PubMed、Embase数据库中有关益气复脉法方药治疗急性心力衰竭患者的临床对照试验,检索时间从建库以来至2020年9月。采用管理软件EndNote来进行文章的排查,采用Cochrane手册质量评价工具对所纳入的文章进行质量评价。借助RevMan5.3软件对所有纳入文章的指标进行meta分析,指标包括总有效率、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、N末段脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、左室舒张末内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、肌钙蛋白(cTnI)。结果:益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭在总有效率(RR=3.90,95%CI[2.85-5.33],P<0.00001),LVEF(MD=4.43,95%CI[2.53,6.15],P<0.00001),BNP(MD=-121.77,95CI[-131.12,-112.42],P<0.00001),NT-ProBNP(MD=-262.41,95CI[-316.23,-208.586],P<0.00001),LVEDD(MD=-3.63,95%CI[-4.51,-2.75],P<0.00001),cTnI(MD=-1.88,95%CI[-2.02,-1.73],P<0.00001),LVESD(MD=-3.71,95%CI[-5.33,2.10],P<0.00001)指标方面改善效果优于对照组,差异具有统计学意义。两组均出现心血管不良反应事件,但实验组较对照组出现的概率低。结论:在常规西药治疗急性心力衰竭的基础上加用益气复脉法中药能有效改善患者症状,降低心衰相关指标,提高临床疗效与安全性。