超高龄低位直肠癌保肛手术对控便功能的影响

摘要

目的探讨超高龄(≥75岁)低位直肠癌保肛手术对肛门控便功能的影响。方法选取39例年龄≥75岁,肿瘤距离肛缘≤7cm的低位直肠癌患者,分别采用不同的保肛手术治疗,对患者术后控便情况进行了对比研究。结果36例患者入组研究,患者排便次数达到正常的时间为(9.8±2.86)个月;贮袋组术后(7.67±1.66)个月排便次数趋于正常,与直吻组(10.56±2.83)个月比较差异有统计学意义,P=0.001;术后36.1%患者出现I度失禁的表现,贮袋组与直吻组比较差异无统计学意义,P=0.067;保肛术后贮袋组直肠测压指标优于直吻组。术后1年91.7%的患者对控便情况表示满意。结论超高龄老年患者虽然保肛术后对于控便能力有所下降,但是这种控便能力的下降是可接受的,且采用结肠贮袋直肠肛管吻合术能够明显改善超高龄患者近期的控便功能。